Inscription d'une entreprise

Raison sociale :

Site de l'entreprise : Orlytech Zone centrale Zone centrale piste Zone de fret Zone des Guyards Zone Est Zone nord Zone Nord-Ouest Zone sud parc central Zone sud-ouest Centre commercial Centre administratif et de bureau, services collectifs Entrepôts Fruits et légumes - Est Fruits et légumes - Ouest Produits carnés Produits de l'horticulture et de la décoration - Est Produits de l'horticulture et de la décoration - Ouest Produits de la mer et d'eau douce Produits laitiers et avicoles - Nord Produits laitiers et avicoles - Sud Quartier de l'Estérel Quartier de l'Europe Quartier de la Loire Quartier de la Seine Quartier du Zodiaque Bâtiment B Bâtiment E Bâtiments A, C et Administratif Bâtiments B, D, E et F Bâtiments G, H, J, K, L, M, N, R, S et T Bâtiments G, J et K Bâtiments R, S et T Centre routier

Domaine d'activité :

Adresse :

Code postal :

Ville :

Nombre de salariés dans l'entreprise :

Le coût annuel par salarié inscrit est de 16 € TTC. Vous pouvez prendre en charge en partie ou en totalité ce coût d'inscription.

Participation de l'entreprise : 0% (0 € TTC) 25% (4 € TTC) 50% (8 € TTC) 75% (12 € TTC) 100% (16 € TTC)

Le solde sera réglé par le salarié au moment de son inscription. Une facture sera adressée chaque mois selon le nombre de salariés inscrits et le montant de la participation de l'entreprise.
Vous recevrez un document à nous retourner pour confirmer votre inscription.

Nom :

Prénom :

Email :

Vous recevrez un mail à l'adresse indiquée avec un document en pièce jointe que vous devrez nous retourner signé par fax ou courrier.

Fonction :

Téléphone :

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